【关键词】  清热化瘀汤;痔         
      
　　2000―2006年，笔者自拟清热化瘀汤治疗炎性、血栓性外痔60例，并与三七化痔丸治疗40例对照观察，现报告如下。
    
　　1 资料与方法
    
　　1.1 一般资料 全部100例炎性、血栓性外痔（证属湿热下注、气滞血瘀型）均为我院住院及门诊患者，随机分为2组。治疗组60例，男28例，女32例;年龄14～61岁;病程1～3日;曾自用药物治疗者27例，未治疗者33例。对照组40例，男18例，女22例;年龄15～58岁;病程1～3日;曾自用药物治疗者18例，未治疗者22例。2组病例一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

　　1.2 诊断标准 符合国家中医管理局1995年发布的《中医病证诊断疗效标准》［1］ 制定的炎性、血栓性外痔的诊断标准。
   
　　1.3 治疗方法

    1.3.1 治疗组 予自拟清热化瘀汤。药物组成:败酱草20g，蒲公英15g，夏枯草15g，赤芍药15g，丹参20g，三棱10g，当归15g，黄芪20g，枳壳10g，甘草6g。日1剂，水煎取汁300mL，分2次服。

    1.3.2 对照组 三七化痔丸（广州中药一厂生产，国药准字:Z4402122），5～7丸.次，每日3次。

    1.3.3 疗程 2组均12日为1个疗程，1个疗程后统计 疗效。

    1.4 疗效标准 治愈:症状消失，痔消失;好转:症状改善，痔核缩小;无效:症状及体征均无变化。

　　2 结 果
    
　　2组疗效比较见表1。

    表1 2组疗效比较  略
        
　　3 讨 论
    
　　炎性、血栓性外痔以肛门疼痛为主要症状，外观肛缘皮肤损伤或感染，呈红肿或肛缘皮下突发青紫色肿块，局部皮肤水肿。炎性、血栓性外痔系因湿热下注于肛门，以致肠道气机不利，经络阻滞，浊气瘀血阻滞而成。清热化瘀汤方中败酱草、夏枯草、蒲公英清热解毒;三棱、丹参、当归活血散瘀;赤芍药清热散瘀;黄芪扶正;枳壳引经理气;甘草清热，调和诸药。临床观察表明，自拟清热化瘀汤治疗炎性、血栓性外痔，能迅速有效减轻肛门疼痛，并使痔核消失快而不伤正气，疗效较好。
    
　　参考文献
    
　　［1］ 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.南京:南京大学出版社，1994:131

　　作者简介:钟峰（1968-），女，主治医师，学士。从事中医痔瘘科临床工作。

　　广西壮族自治区北海市中医院痔瘘科，广西北海 536000